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보건복지위원회

국민건강보험법 일부개정법률안

AI 요약 내용

법적 취지

현행 국민건강보험법은 요양급여의 범위에 '간병'을 명시적으로 포함하고 있지 않아, 환자와 그 가족이 간병비를 전적으로 부담해야 하는 구조적 한계가 있다. 특히 고령화와 만성질환자의 증가로 간병 서비스 수요가 급증하고 있으나, 간병비는 하루 평균 약 15만원에 달해 국민의 경제적 부담이 매우 크다. 의료법에 따른 간호·간병 통합서비스가 시행 중이나, 병상 수가 전국적으로 약 75,000개에 불과해 수요를 충족시키지 못하고 있다. 이에 따라 간병을 요양급여의 범위에 포함시켜 국민의 간병비 부담을 경감할 필요성이 대두되었다.

목적

국민건강보험법상 요양급여의 범위에 '간병'을 명확히 포함시켜, 일정 요건을 갖춘 요양기관(우선적으로 요양병원)에서 간병에 대한 보험급여가 이루어지도록 함으로써 국민의 간병비 부담을 실질적으로 경감하고, 사회적·경제적 안정을 도모하는 데 있다.

내용

1. 국민건강보험법 제41조 제1항에 '8. 간병'을 신설하여, 요양급여의 범위에 간병을 포함함. 2. 부칙에 따라, 이 법은 2025년 1월 1일부터 시행하되, 의료법 제3조 제2항에 따른 요양병원이 아닌 기타 요양기관에 대해서는 2027년 1월 1일부터 시행함. 3. 현행법상 요양급여의 범위는 질병, 부상, 출산 등에 대한 급여로 한정되어 있었으나, 개정안은 '간병'을 명시적으로 추가함으로써 간병 서비스에 대한 건강보험 적용이 가능해짐. 4. 적용 대상은 우선 요양병원에 한정되며, 이후 단계적으로 다른 요양기관으로 확대될 예정임. 5. 예상되는 영향으로는 국민의 간병비 부담 경감, 요양기관의 서비스 제공 확대, 건강보험 재정 부담 증가 등이 있음.

법적 취지

현행 국민건강보험법은 요양급여의 범위에 '간병'을 명시적으로 포함하고 있지 않아, 환자와 그 가족이 간병비를 전적으로 부담해야 하는 구조적 한계가 있다. 특히 고령화와 만성질환자의 증가로 간병 서비스 수요가 급증하고 있으나, 간병비는 하루 평균 약 15만원에 달해 국민의 경제적 부담이 매우 크다. 의료법에 따른 간호·간병 통합서비스가 시행 중이나, 병상 수가 전국적으로 약 75,000개에 불과해 수요를 충족시키지 못하고 있다. 이에 따라 간병을 요양급여의 범위에 포함시켜 국민의 간병비 부담을 경감할 필요성이 대두되었다.

목적

국민건강보험법상 요양급여의 범위에 '간병'을 명확히 포함시켜, 일정 요건을 갖춘 요양기관(우선적으로 요양병원)에서 간병에 대한 보험급여가 이루어지도록 함으로써 국민의 간병비 부담을 실질적으로 경감하고, 사회적·경제적 안정을 도모하는 데 있다.

내용

1. 국민건강보험법 제41조 제1항에 '8. 간병'을 신설하여, 요양급여의 범위에 간병을 포함함. 2. 부칙에 따라, 이 법은 2025년 1월 1일부터 시행하되, 의료법 제3조 제2항에 따른 요양병원이 아닌 기타 요양기관에 대해서는 2027년 1월 1일부터 시행함. 3. 현행법상 요양급여의 범위는 질병, 부상, 출산 등에 대한 급여로 한정되어 있었으나, 개정안은 '간병'을 명시적으로 추가함으로써 간병 서비스에 대한 건강보험 적용이 가능해짐. 4. 적용 대상은 우선 요양병원에 한정되며, 이후 단계적으로 다른 요양기관으로 확대될 예정임. 5. 예상되는 영향으로는 국민의 간병비 부담 경감, 요양기관의 서비스 제공 확대, 건강보험 재정 부담 증가 등이 있음.